2026年4月15日—21日是第32个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周的主题为“早防早筛早治 同心携手抗癌”，旨在强调防治关口前移，持续推进病因预防、筛查诊治、社会共治、科普宣教等工作，全面控制癌症危害。
4月12日，由重庆市癌症中心、重庆大学附属肿瘤医院、重庆市医药生物技术协会主办，2026年重庆市全国肿瘤防治宣传周正式启动。宣传周期间，全市各区县、各医疗机构将针对公众及患者关注的热点问题、疑问误区，开展健康义诊、健康讲座等多种形式活动，增强全社会癌症防控意识。
众所周知，早防早筛早治是远离癌症、提升疗效的关键。如何培养健康生活方式？身边有哪些致癌因素？选择哪些癌症筛查项目？今天就来一一细数。
早防
远离身边这些致癌物
倡导健康文明生活方式，控制癌症风险因素。这是国家卫生健康委对于早防提出的建议。
“癌症的发病是多因素共同作用的结果。除了遗传因素，如果我们对饮食因素、环境因素等有充分的认识，很多癌症是可以尽量避免的。”重庆大学附属肿瘤医院党委书记吴永忠说。
目前国际癌症研究机构（注：世界卫生组织下属跨政府机构）按照对人的致癌危险性的大小，将致癌因子分成1、2A、2B、3、4共5类。其中1类致癌因子，也称之为“板上钉钉”类，即有充分证据证明对人类有致癌作用，属于明确的人类致癌物。
吴永忠介绍，饮食中首先要说的就是发霉和久置的食品，它们可能含有致癌力居首位，也是最强致癌物之一的黄曲霉素。黄曲霉素可显著诱发肝癌，也可提升胃癌、肾癌、直肠癌、乳腺癌，卵巢癌等发病率。生活中，隔夜的青菜、发苦的坚果等一定要避免食用。
其次是腌制、油炸和烧烤的食品，腌制食品通常含盐量较高，且可能含有致癌物亚硝酸盐。油炸、烧烤食品在高温过程中会产生杂环胺和多环芳烃等致癌物质。长期食用这类食品，会导致鼻咽癌、胃癌、结直肠癌等癌症的发生。
“此外，烟草、酒精、槟榔也被明确列为1类致癌物，有些人错误认识‘槟榔配烟，法力无边’，如果再加上酗酒，那将会大幅提升罹患肺癌、肝癌、食管癌、口腔癌的几率。”吴永忠说。
环境因素也是常见的致癌因素，而空气污染与多种癌症的发生息息相关。肿瘤内科主任医师冀晓辉介绍，甲醛是最为人熟知的一种，常存在于新装修的房屋中，长期吸入会增加肺癌、白血病等疾病的发生风险，建议新房通风空置半年后再入住。吸烟和二手烟中含有尼古丁、一氧化氮、烟焦油等多种致癌物质，会大量释放进入体内，要主动戒烟，并对身边的二手烟勇敢说"不"。此外，厨房油烟是最容易被忽视的因素，研究表明，长期吸入厨房油烟会损伤肺组织，从而增加癌变风险。
冀晓辉表示，我们应该培养“三少三多”的健康生活方式：少熬夜、少久坐、少吃腌制、油炸、甜食和饮料，多运动、多喝水、多吃蔬菜瓜果。避免体重超标，保持愉悦心情。
早筛
检查项目要有针对性
对于癌症早期筛查，国家卫生健康委建议：引导高风险人群主动参加癌症筛查，促进早诊早治。“很多人认为每年单位组织了健康体检，就应该能够筛查出癌症。其实这个概念有一定偏差，癌症高风险人群还应该定期做癌症筛查。”重庆大学附属肿瘤医院体检中心副主任医师谭婧宇说。
什么是癌症筛查？它是指在还没有出现任何不舒服、身体看起来完全健康的情况下，通过一系列有针对性的检查，将可能患癌人群和高危人群早期于健康人群中区分开来，提前施行干预措施，阻断患癌的进程，是预防癌症发生、发展的有效手段。“因为早期肿瘤的症状、体征不明显，或者只是有一些缺乏特异性的一般表现，主要通过筛查发现，所以癌症早期发现是提高治愈率的关键。”
“每个癌症都有专属于它的高风险因素和人群，引导他们做好相对于的癌症筛查，就能更早的发现癌症。”谭婧宇介绍，医生会参考风险评估结果，仔细询问被检查者的身体状况、既往病史和家族遗传史等，针对具体情况做相应的个性化的、针对性强的检查。
比如：消化道癌症包含了食管癌、胃癌、结直肠癌等，如果长期吸烟饮酒、吃过烫、腌制烧烤等食物，感染幽门螺旋杆菌，或有家族遗传史，那么医生通常会建议体检者做胃肠镜检查。而直系亲属患有乳腺癌，那么女性体检者患乳腺癌的几率就大幅增加，会建议她比直系亲属患癌时间至少提前10年开始乳腺癌筛查，每6-12个月做1次乳腺体检和乳腺超声检查，每年1次乳腺钼靶检查，必要时乳腺磁共振检查。如果是长期吸烟的人群，那么要每年做1次肺部低剂量CT。而持续感染HPV等宫颈癌的高危人群，除了做好定期宫颈筛查，还建议适龄接种HPV疫苗。
从2020年起，重庆市癌症中心、重庆大学附属肿瘤医院连续多年编写和更新《重庆市居民常见恶性肿瘤筛查和预防指南》（下简称“指南”），最新的2024版涵盖了25大常见癌症，详细介绍了高危人群、预警信号和预防筛查的内容，市民可以微信搜索“重庆大学附属肿瘤医院”公众号，在下方点击“体检筛查-筛查指南”进行查阅和下载。
谭婧宇还建议，癌症是慢性疾病，癌症筛查却不是“一锤子”买卖。定期、连续地进行癌症筛查能够更早的发现癌症，从而实现早诊早治。
早治
“癌前病变”要警惕
除了建议观察随访的情况，筛查出早期癌症或癌前病变，接受规范化治疗并定期复查，能够有效提升治愈率和生存质量。
有哪些属于癌前病变？它们距离癌症有多远？重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师唐颖介绍，癌症的发展过程一般包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。当正常细胞出现异常增生时，其具有癌变可能，如果再继续发展就有可能发展为癌，这个过程叫癌前病变。“癌前病变是多因素造成的，如慢性炎症、不良的生活方式及遗传因素。”唐颖说，这7大最常见的癌前病变一定要重视。
首先是非典型腺瘤样增生，可发展为肺癌。它通常在CT上表现为“毛玻璃样改变结节”。唐颖说，结节形状看上去越古怪，我们越要警惕。
Barrett食管，可发展为食管癌。胃液反流刺激食管下段的鳞状上皮转化为柱状上皮，称之为Barrett食管。Barret食管是食管腺癌的癌前病变，其腺癌的发生率较正常人高30-50倍。
肝硬化，可发展为肝癌。肝炎→肝硬化→肝癌，被认为是肝癌三部曲。肝硬化的患者需要定期接受检查并规范治疗，阻断发展过程。
腺瘤性结肠息肉，可发展为肠癌。体检报告出现“不典型增生”“腺瘤性息肉”一定要当心，患者平时可能没有任何症状，但一旦悄然发展成癌，那治疗效果将大打折扣。
萎缩性胃炎、肠上皮化生，可发展为胃癌。患者发生慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜腺体可出现肠上皮化生，这种肠上皮化生与胃癌的发生有一定关系，若久治不愈可能发生癌变。
乳腺非典型增生，可发展为乳腺癌。乳腺癌的发展要经过4步：乳腺增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌。大多数女性是生理性增生，不会癌变。但如果是非典型增生，就要注意了。
宫颈上皮内瘤变，可发展为宫颈癌。宫颈上皮细胞可在数年到数十年时间内从发生非典型增生发展到癌变。一般认为这个演变过程需经过轻度、中度和重度上皮非典型增生→原位癌→浸润性癌。
“虽然我们常说癌前病变距离癌症只有‘一步之遥’。但大家不要太紧张。不是所有癌前病变都会演变成癌症，及时发现并规范处理可有效阻断其发展。”唐颖表示。
在2026年重庆市全国肿瘤防治宣传周启动仪式上，由中国科协科普部、重庆大学附属肿瘤医院联合打造“抗癌日常”系列微短剧《最倔强的微笑》正式上线发布。据介绍，这也是国内首部癌症防治的科普微短剧，希望帮助大家更加科学的认识癌症。
“抗癌日常”系列微短剧《最倔强的微笑》共10集，每集10分钟左右。围绕“防筛诊治康”全流程，聚焦肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌五大高发癌种，讲诉了十个临床发生真实感人的家庭故事。
出品人吴永忠介绍，《最倔强的微笑》以“微笑”为主线索，开头展现主人公面对困境的迷茫，结尾呈现其在科学认知与家庭支持下重拾希望的“倔强微笑”。从因家族史恐慌而筛查的母女，到被网络谣言误导险些延误诊治的患者；从晚期胃癌患者接受“带瘤生存”，到宫颈癌康复者勇敢追梦生育。每个故事都直击公众在癌症防治中的认知误区与情感痛点。
“短剧采用“微短剧+知识点”模式，由权威专家审核内容，不仅破除了“酸性体质致癌”“低焦油烟无害”等谣言，也系统普及早筛早治、规范诊疗和科学康复的理念，致力于提升全民癌症防治核心知识知晓率，传递“科学抗癌、永不放弃”的积极信念。”吴永忠说。
据悉，《最倔强的微笑》将于4月13日在重庆电视台红叶频道播出。此外，搜狐健康、新浪健康等平台首页开设了专栏，爱奇艺、咪咕视频、腾讯视频短剧频道等平台同步上线，大家可以搜索剧名进行观看。（中国日报重庆记者站 编辑：谭英姿 供稿：重庆大学附属肿瘤医院）
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