8月29日，据陆军军医大学西南医院消息，该院关节外科傅德杰副主任医师团队在骨科顶级期刊JBJS杂志发表论文《外侧盘状半月板对下肢力线的影响与年龄无关:对于无症状的盘状半月板患者手术并不是必须的》，明确指出无症状半月板患者并不需要接受手术，为医生开展半月板治疗提供了新的理论依据。

“选择进行该研究，主要是因为我们在研究中发现，相较于一般的新月形半月板，盘状半月板无疑更容易受伤。”傅德杰副主任医师表示，正常的膝关节半月板呈新月型，而盘状半月板是一种异常形态，因其体部肥大增生，使得半月板呈圆盘状而得名。盘状半月板多发生于外侧半月板，在包括我国的东亚国家发生率很高。由于其特殊的形态，在膝关节活动中很容易损伤。这些患者受伤后，其中有部分并没有临床症状，只是在磁共振上表现为不同程度的损伤，对于这一部分患者，是否应该接受手术治疗，抑或是通过随访保守治疗，并没有明确的结论。

“为解决这一问题，我们决定从下肢力线的角度来探寻相关理论依据。”傅德杰说，下肢力线是影响膝关节健康的重要指标，可分为中立、内翻（ “O型腿”）或外翻（“X型腿”），与骨关节炎的发生关系十分密切。在研究过程中，他们选取了在医院接受半月板手术治疗的859例患者，通过为他们拍摄X光片，详细对比盘状半月板患者，以及非盘状半月板患者的膝盖内翻程度，对他们的下肢力线与年龄进行相关性分析，发现下肢力线的内翻程度与年龄并无相关性，即外侧盘状半月板损伤者膝内翻的程度并不会随年龄增加而增大，也不会增加膝内翻及骨关节炎发生的风险，进而明确对无症状的外侧盘状半月板损伤者而言，手术并不是必须的，而应该视症状轻重，决定是否接受手术，为外侧盘状半月板损伤的治疗提供了新的理论依据。

“考虑到盘状半月板患者的普遍性，如何更好的为他们提供更好的治疗，无疑是我们下一步工作的重点。”傅德杰表示，未来他们团队将开展前瞻性的对照研究，加大对外侧盘状半月板损伤患者的随访力度，观察这些患者的膝关节是否退变加速，膝关节功能是否受到影响，从而进一步完善外侧盘状半月板损伤的治疗策略。（中国日报重庆记者站 谭英姿）