华龙网5月17日16时讯(记者 黄宇)说起高血压大家并不陌生,但你知道吗,它的危害大大超出你的想象。今(17)日是第13个世界高血压日,主题是“知晓您的血压”。重庆市肿瘤医院内一科主任、主任医师高淑蓉表示,高血压是多种疾病诱发因素,每年导致全球约700万人死亡。人们应提高对高血压的知晓度、重视度,改变不良方式是控制血压的第一步。
喜甜食不爱运动 男孩16岁患上高血压
“都说高血压是中年病,为什么这么小的孩子也有了?”小文(化名)的母亲刘女士拿着检查报告愣住了。
小文今年刚满16岁,但在164厘米的身高下,有着150斤的体重。刘女士说,最近半个月来,小文经常喊头晕、头痛,有时还感觉眼睛发黑。担心小文大脑出问题,刘女士连忙带着他来到医院检查。
检查报告出炉,在血压一栏中,小文达到了170/110mmHg,远超120/80mmHg的正常血压值。医生表示,小文的头晕头痛等症状都是由此引起。
为何年仅16岁就会患上高血压?小文告诉记者,他对甜食、油炸食品非常喜爱,但不爱运动,导致体重直线飙升。
高血压患病率高 知晓率控制率低
“肥胖、熬夜等不健康的生活方式都是高血压的元凶。”高淑蓉说,高血压分原发性高血压和继发性高血压,大多数为与环境、遗传、心理、膳食等多种因素有关的原发性高血压。
相关数据显示,我国约有2.65亿高血压患者,18岁以上居民高血压患病率高达25.2%。近年来,高血压的患病率还在逐年增高。但我国高血压知晓率不到50%,控制率仅在13.8%左右,治疗率在41.1%左右。
分析其原因,高淑蓉认为,导致我国高血压知晓率、控制率低的主要原因一是很多人意识不到高血压的危害,对治疗方案的依从性较差;二是,医生对患者的健康教育不到位。
高血压威胁心脏 是心衰重要原因
“高血压对人体器官的危害是多方面的。”高淑蓉指出,持续的血压升高,会损害人体的心、脑、肾三大器官和全身血管,严重时会导致心衰诱发心肌梗死、脑卒中和肾衰竭、眼底病变等急症。
数据表明,目前我国心血管死亡占疾病总死亡的41%,其中50%的心肌梗死与高血压相关,40%~50%的心力衰竭源于高血压,34.6%的脑卒中归因于高血压,10%~12%的尿毒症由高血压引起,高血压患者约70%发生眼底改变,严重者甚至失明。
高淑蓉指出,高血压会加重动脉粥样硬化,使供应心肌的血液减少,心脏泵血阻力增加可发生高血压性心脏病、心律失常、心绞痛、心梗、心衰等。因此,血压越高,动脉硬化程度越重,冠心病的发病率就越高,死于心脏疾病的危险就越大。
无症状的高血压 比有症状更危险
日常生活中,头痛、头晕、心悸,是高血压患者的常见症状。但也有不少“后知后觉”的例子。比如,有的人身强体壮,体检时却发现血压高了;更有甚者,身体没有任何不适,却突发心梗、脑梗,一摔“摔”出高血压……
“不是所有的高血压都有症状可循,无症状性高血压在临床上并不少见。”高淑蓉指出,每个人对血压升高的感受阈值不同,当血压缓慢升高时,一部分患者会渐渐耐受适应这种变化,就可能出现“无症状”的高血压状态。然而,没有出现症状、或症状不明显,不代表没有对身体造成损害。同时由于没有引起不适,患者的医从性更差,因此反而比有症状的高血压危害性更大。
“一般血压≥140/90mmHg,便被认为可能是高血压。”高淑蓉说,治疗高血压,目前包括非药物疗法和药物疗法两种。对于处于临界值的高血压或轻度高血压,一般建议先通过3~6个月的非药物疗法,即调整生活方式来进行降压。比如,改变不良生活方式,高盐饮食者限盐,每人每日食盐6克以下;酗酒者限制饮酒,每日白酒不超1两;肥胖者减轻体重,半年减重3~5公斤;缺乏运动者,坚持每周活动3~5次。
如果通过非药物疗法,血压不能降至正常范围,则需要在医生的指导下,通过药物疗法来进行降压。同时,也要配合非药物疗法。对于中重度高血压,比如一查出来就超过180/120mmHg的高血压,则需要紧急处理,在医生观察下控制血压到安全范围,随后给予2~3种降压药联合治疗持续控制。
(黄宇)